新冠病毒危重癥患者存在深靜脈血栓?甚么是深靜脈血栓?聽聽醫生的解答

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摘要

目前,新型冠狀病毒肺炎在全世界范圍內的大流行已經有一段時間了,而且這場疫情還在蔓延,沒有人能夠確切的知道疫情結束的時間。因此,很多國家的老百姓可能還是很恐懼或者

新冠病毒危重癥患者存在深靜脈血栓?甚么是深靜脈血栓?聽聽醫生的解答

目前,新型冠狀病毒肺炎在全球范圍內的大流行已有1段時間了,而且這場疫情還在蔓延,沒有人能夠確切的知道疫情結束的時間。因此,很多國家的老百姓可能還是很恐懼或很焦慮的。我們國家之前在湖北武漢,后來在東北,最近在北京又有1個小爆發,因此,現在看來,這場疫情阻擊戰可能會是1個持久戰。面對這場疫情,我們的1線醫護人員確切做出了很大的犧牲和奉獻,乃至為此獻出了寶貴的生命。除此以外,我們國家的醫務人員和科學研究者,也在積極地研究和探索新冠病毒的流行趨勢和救治方法,固然還有疫苗的研發等。

今天,張大夫看到這樣1則新聞,武漢大學中南醫院的研究者將他們的1項研究成果發表在國際著名期刊《Circulation》上。大家不學醫可能不了解,這本期刊是全球范圍內的知名期刊,里面發表的文章應當說是能夠得到全球同行的認可,1定程度上能夠指點臨床醫生的行動。所以,作為1名臨床醫生,作為1名心內科工作者,張大夫有1個夢想,就是能夠在這樣級別的雜志上發表1篇專業的論文。

新冠病毒危重癥患者存在深靜脈血栓?甚么是深靜脈血栓?聽聽醫生的解答

言歸正傳,這篇論文講的主要內容是:48例新冠病毒肺炎危重癥患者中,即便已使用低份子肝素預防抗凝醫治的條件下,依然有41例患者被檢測到存在下肢深靜脈血栓。這對全球危重癥新冠病毒肺炎的診治提供了新的方向。在這里,張大夫需要和大家科普1下甚么是深靜脈血栓?深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結,屬于下肢靜脈回流障礙性疾病。致病因素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態3大因素。

其實,上面的這個結論與我們國家發布的《新型冠狀病毒肺炎相干靜脈血栓栓塞癥防治建議(試行)》里面的相干內容還是非常1致的。這里面這樣描寫到:在1線臨床醫師的實踐中,發現將近20%的新冠狀病毒肺炎患者會出現凝血功能異常,幾近所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊亂。這里面可能的緣由是:重癥感染或膿毒血癥所致使的急性炎癥反應可以通過量種途徑影響凝血和纖溶系統,包括循環蛋白C和抗凝血酶-Ⅲ水平降落、纖溶酶原激活物抑制劑⑴水平的上調等因素,終究致使凝血級聯反應的活化和纖溶進程的抑制,從而增進血栓構成。固然患者長時間不能活動、血液活動緩慢,也是血栓構成的1個重要緣由。這里面內容可能太過于專業,大家可能看不明白。張大夫總結1下就是,新冠病毒肺炎患者存在1種血液高凝的狀態,增進了血栓的產生。固然,產生在下肢深靜脈,就稱之為下肢深靜脈血栓。

新冠病毒危重癥患者存在深靜脈血栓?甚么是深靜脈血栓?聽聽醫生的解答

下肢深靜脈血栓最大的危害是血栓脫落,產生肺栓塞,這是1種非常兇險的疾病,可能會致使患者短時間內出現死亡。因此,在新冠病毒肺炎的診治進程中,我們應當重視評估患者的血凝狀態和評估血栓靜脈血栓栓塞癥的風險,從而進行有效的防治。

上面就是張大夫結合1些專業文獻,對我們國家的專家在國際著名雜志上發表的1篇大作的1些解讀,可能不夠深入,但是希望對大家有所幫助。固然,張大夫更加希望能夠對新冠病毒肺炎患者的診治進1些自己的微薄之力。

參考文獻:

1. 中華醫學會呼吸病學分會肺栓塞與肺血管病學組,中國醫師協會呼吸醫師分會肺栓塞與肺血管病工作委員會,全國肺栓塞與肺血管病防治協作組,全國肺栓塞與深靜脈血栓構成防治能力建設項目辦公室.新型冠狀病毒肺炎相干靜脈血栓栓塞癥防治建議(試行)[J].中華醫學雜志,2020,100(11):808⑻13.

2. Ren B, Yan F, Deng Z, et al. Extremely High Incidence of Lower Extremity Deep Venous Thrombosis in 48 Patients with Severe COVID⑴9 in Wuhan [published online ahead of print, 2020 May 15].